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交差アレルギー:それが何であるか、そしてなぜそれについて知っておくべきか

アレルギーは、特定のアレルギー物質に対する体の感受性の増加です。それはさまざまな方法でそれ自身を明示することができ、それはまたさまざまな要因によって引き起こされる可能性があります。例えば、呼吸器系、または呼吸器アレルギーはくしゃみ、鼻水、鼻のかゆみ、結膜炎によって表されます。それは空中アレルゲンによって引き起こされます:花粉、かび、ダニ、動物の皮の粒子。食物アレルギーの原因は食物です。最も一般的なナッツ、シリアル、卵、乳製品、シーフード。このタイプは通常、唇の腫れ、舌とのど、蕁麻疹、かゆみ、さらにはアナフィラキシーショックによっても現れます。もう1つのタイプのアレルギーはアトピー性皮膚炎です。そして、それは触れるアレルゲンに対する反応として起こります。虫さされや薬に対するアレルギーもあります。

多くの人は、たった1種類のアレルギー、例えば呼吸器や食物だけに苦しんでいます。しかし、花粉不耐症の人が、ある製品を食べた後に突然攻撃を始めるケースがあります。あるいは、例えば、人は自分がほこりだけに反応することを確実に知っていますが、突然、魚介類の後に、彼はまさにアレルギー反応のような反応をします。そのような場合、専門家は交差アレルギーについて話します。交差アレルギーとは何ですか、それがなぜ起こるのか、そしてそれが危険であるのかどうか - みんな知っておくべきです。結局のところ、あなたが専門家を信じるならば、大体誰もそれから免責されていません。

交差アレルギーとは

アレルギーの発生や症状のメカニズムは、その種類に関係なく、1つの原則に基づいています。食物、吸い込まれた空気または他の方法と一緒に、ある種のタンパク質は人体に浸透します。それは何らかの理由で免疫系が異星人および危険な体と認識しています。その結果、それに特徴的な方法による免疫は見知らぬ人から身を守り始める。疑わしいタンパク質に反応して、それは特異的抗体(例えば、E型-IgE型の免疫グロブリン)を産生する。抗体はアレルゲンと相互作用し始め、典型的なアレルギー症状が現れます。

交差アレルギーは一種の現象です。免疫系がアレルゲンタンパク質そのものにではなく、他のものに誤って反応した場合に現れます - 構造的にはそれに似ています。言い換えれば、免疫系が異なる供給源からのタンパク質を同一の物質として認識するときに交差反応が起こる。つまり、交差アレルギーでは、反応は実際には身体に対するアレルゲンではない製品を引き起こします。

例えば、白樺の花粉に対して一次アレルギーを持つ人々は、生のリンゴ、モモ、ニンジン、ピーナッツ、またはヘーゼルナッツにも反応することができます。そしてこれらの製品が白樺の花粉に含まれているものと構造的に似たタンパク質を含んでいるからであり、そしてそのような人々のためのそれはすでにアレルゲンである。

現時点では、科学者はこのタイプのアレルギーが世界でどれほど一般的であるかを評価するのに十分な情報を持っていません。 Robert Koch Instituteの専門家らは、例えばドイツでは、小児アレルギー10例中6例が交差反応であると計算した。しかし科学的な観察が示しているように、シラカバ花粉に対して強いアレルギーを持つ人々はまだ交差反応の危険に最もあります。

専門家の観察によると、興味深いことに、一次アレルギーの重症度は、原則として、交差反応の発現の強度に影響を与えません。多くの場合、一次アレルギーは軽度の症状のみを引き起こしますが、交差反応ははるかに深刻です。そしてもう一つ興味深い事実があります。交差アレルギーは先天性疾患ではありません。それは、一次アレルギーの最初の症状発現から何年も経って発症する可能性があります。また、時間が経つと、交差反応の兆候が消える可能性があります。それはすべて免疫システムの働きにかかっています。

交差反応の原因

すでに述べたように、アレルギーの原因はタンパク質です。交差反応の主な引き金は、通常、花粉、ダニ、動物の髪の毛やそれらと一緒に人体に入るタンパク質と呼ばれています。

生物学的観点からは、ダニダニアレルギーと甲殻類および軟体動物に対する反応との間には興味深い関係がある。甲殻類のようなダニは節足動物の種類に属するので、それらの生物は同様のタンパク質を含んでいます。したがって、ハウスダストに対してアレルギーがある人の中には、ロブスター、カニおよび他の魚介類に対して交差反応を起こすものがあります。 Bet v1のシラカバアレルゲンは、ヘイゼルナッツや他のナッツ類、リンゴ、ストーンフルーツ、ニンジン、大豆などとよく似たタンパク質を含んでいるため、それらとの交差反応を引き起こすことがあります。しかし、ambrosiaやよもぎにアレルギーがある人々は、しばしばセロリ、スパイス、キュウリ、メロン、バナナに対しても反応を起こします。

タンパク質がアレルギー反応を引き起こすかどうかは、2つの要因、その構造(安定または不安定)と食品中の量によって異なります。つまり、不安定なタンパク質は、安定したタンパク質とは対照的に、特定の状況ではその構造を変えることができます。不安定なタンパク質は、調理の過程で、人間の唾液や腸に含まれる酵素の影響を受けて、熱処理によって容易に分解されます。このため、花粉アレルギーの人は、果物や野菜への交差反応を防ぐためには、危険な製品を煮たり焼いたりするのに十分です。温度の影響下で、アレルゲンタンパク質は崩壊します。

安定したタンパク質は多かれ少なかれ無傷の形で血流に入り、通常アレルギーの人には全身性の反応を引き起こします。しかし、不安定になりがちなタンパク質は通常、もっぱら局所的な反応を引き起こします。

クロスアレルギーの症状と診断

交差反応によって引き起こされる症状は、必ずしも本当のアレルギーの徴候と区別できるわけではありません。ほとんどの場合、PAは軽度の局所症状を引き起こしますが、重度のアレルギー反応も除外されません(特に、人が自分にとって危険な大量の食べ物を食べた場合)。そのような食事を摂った後に症状が数分から数時間続くことがあります。

特徴的には、そのような場合には、症状は通常、唇、舌、口蓋または喉のかゆみおよびうずきとして現れる。さらに、口の部分にはじんましんが現れることがあります(主に皮膚の部分に、アレルゲン製品の果汁が入っています)。しかし、原則として、これらの症状はすぐに消えます。それほど頻繁ではないが(約3%の場合)、交差反応はアナフィラキシーショックを引き起こす可能性がある。時には消化管や心臓血管系からの反応が可能です。

交差アレルギーを診断すること、および試薬製品のリストを正確に決定することは非常に困難です。試験中、陽性反応はアレルゲンタンパク質に直接ではなく、交差物質に起こります。しかし、主要なタンパク質アレルゲンの定義により、交差反応を引き起こす可能性のある製品のリストを作成することが可能になります。

どのタンパク質が人にとって問題があるかを判断するには、分析のために献血する必要があります。現代の検査技術は、患者の血液を1mlしか含まない最大10種類のアレルゲンを検出することができます。場合によっては3.5 mlまでの血清が必要になるかもしれませんが。

最も一般的な交差反応の変形

ほこりやシーフード

キチン(軟体動物と昆虫の外骨格の成分)間の交差反応性の証明すなわち、両方の種が交差反応型のトロポミオシンのキャリアであるので、ダニに対して不耐性の人々は甲殻類の使用に反応する可能性があります。

様々な種類の魚介類(エビ、ロブスター、カニ、ザリガニ)の消費に反応して、高度の交差反応性があります。すなわち、例えばエビに対してアレルギーがある人がいる場合、他の甲殻類に対する反応の危険性は約75%です。カキ、ホタテ、ムール貝などの甲殻類と軟体動物の間では、この割合はわずかに低くなります。

花粉と食べ物

花粉に対してアレルギーがある人(アレルギー性鼻炎、花粉症)の中には、生の果物、野菜、ナッツ、または花粉と交差反応するタンパク質を含む種子を食べた後に不快な症状を示すことがあります。例えば、ハンノキの花粉にアレルギーのある人は、リンゴ、モモ、ピットフルーツ、ニンジン、ピーナッツ、ヘーゼルナッツに反応します。 ambrosiaに対してアレルギーがある人にとっては、望まない症状がメロンを引き起こす可能性があります。ちなみに、同じ果物ですが、種類が異なると、アレルギーの原因にもなります。例えば、花粉アレルギーの人では、ある種のリンゴは強い交差反応を引き起こすことがありますが、他の品種の果物はほとんどまたはまったく影響を与えずにそれを消費することができます。

魚の種類

専門家は、さまざまな種類の魚によって引き起こされる交差アレルギーの存在を確認する多くの事実を持っています。ある人がその魚種の1つにアレルギーがある場合、他の魚種も有害反応を引き起こす可能性は50%以上です。

ラテックスと食品

ラテックスはゴムの木の「牛乳」から作られた物質です。医療用手袋、風船、マットレスなど多くのものがそれから作られています。ラテックスは、数種類のアレルギー反応および非アレルギー反応(刺激)を引き起こす可能性があります。ほとんどの場合、ラテックスに対するアレルギーは、じんましん、浮腫、息切れ、そして時にはアナフィラキシーによって現れます。ラテックスにアレルギーがある人の約30%から50%は、特定の食品に対して交差アレルギー反応を経験する可能性があります。ほとんどの場合、交差反応はバナナ、アボカド、キウイ、栗、ピーマンを与えます。この場合、科学者たちは交差反応に関与するタンパク質のいくつかの種類を発見しました。

ナッツとピーナッツ

ナッツやピーナッツに対するアレルギーは、命にかかわるアナフィラキシー反応によってしばしば現れます。ナッツとピーナッツは異なる科に属しますが(後者はマメ科植物の代表です)、ピーナッツにアレルギーがある人々のほぼ35%もナッツに反応します。しかし興味深いことに、すべてのナッツが同じように強い交差反応を引き起こすわけではありません。最も顕著なのは、クルミ、ペカン、ヘーゼルナッツの消費に反応して現れます。カシューナッツ、ピスタチオ、アーモンド、ブラジルナッツは、交差反応を起こす頻度がはるかに少なくなります。

ピーナッツと豆

多くの場合、ピーナッツにアレルギーがある人々は、これはまったくナッツではなくマメ科植物の代表であることを知っており、このグループから他の製品(豆、豆、大豆、レンズ豆)を除外し、望ましくない反応を恐れています。それにもかかわらず、研究によると95%のケースで、豆類はピーナッツアレルギーを持つ人々に交差反応を引き起こさないことを示しています。ちなみに、数年前、ピーナッツを容認しなかった人たちは、マメ科植物を避けるように本当に勧められました、しかし後でわかったので、これは必要ではありません。

牛や他の哺乳類の乳

牛乳と山羊や羊などの他の哺乳動物の牛乳との間には高度の交差反応があります。調査結果によると、牛乳にアレルギーがある人々のほぼ90%で、山羊や羊の製品が同様の症状を引き起こすことがわかっています。アレルギーのはるかに低いリスク - 約5% - は、雌ウマとロバのミルクに関連しています。これらの製品は牛乳と交差反応する可能性が低いです。

さまざまな動物製品

交差アレルギーの兆候が動物の同じグループからの製品を引き起こすことはめったにありません。言い換えれば、人が牛乳にアレルギーがあるならば、それからほとんどの場合、彼は結果なしで牛肉を食べることができます。鶏卵にアレルギーのある人にも同じことが言えます。ほとんどの場合、彼らは何の反応もなく鶏肉を食べることができます。

クロス試薬表
主なアレルゲンクロスアレルゲン
フルーツ野菜ナッツ香辛料その他の商品
木の花粉(ほとんどの場合、白樺、アルダー、ヘーゼル)リンゴ、ナシ、アプリコット、モモ、ネクタリン、チェリー、プラム、プルーン、キウイ、ライチ、柿、イチゴ豆、ニンジン、セロリ、ピーマン、ジャガイモ、トマト、パースニップ、エンドウ豆、レンズ豆、大豆アーモンド、ヘーゼルナッツ、クルミ、ピーナッツアニス、バジル、クミン、コリアンダー、ディル、フェンネル、マジョラム、オレガノ、パプリカ、パセリ、コショウ、タラゴン、タイムひまわりの種
ハーブや穀物の花粉(主に小麦、ライ麦)日付、キウイ、メロン、オレンジ、スイカエンドウ豆や他の豆類、ジャガイモ、トマトピーナッツ-大麦、オート麦、キビ、トウモロコシ、小麦、ライ麦(それらからの小麦粉を含む)
よもぎ(花粉)アップル、メロン、オレンジ、ピーチ、トマト、スイカ、マンゴー、ブドウ、ライチニンジン、セロリ、ピーマン、玉ねぎ、パースニップ-アニス、バジル、クミン、コリアンダー、ディル、フェンネル、マジョラム、マスタード、オレガノ、パプリカ、パセリ、コショウ、タラゴン、タイムカモミール、ひまわりの種、蜂蜜
アンブロシア(花粉)バナナ、メロン、スイカきゅうり、ズッキーニ、トマト---
灰とオ​​リーブの花粉パイナップルわさび---
動物の髪----牛乳、肉、内臓
ほこりダニ----エビ、カニ、ロブスター、カタツムリなどのシーフード
ラテックスバナナ、アボカド、キウイ、パイナップル、イチジク、パパイヤ、アップル、チェリー、グレープ、メロン、ピーチじゃがいも、トマト、セロリヘーゼルナッツ、ココナッツ、ピスタチオ-栗、そば、ゴマ、チョコレート、キノコ、カビAspergillus fumigatus
鳥類アレルゲン(リター、羽毛)----卵、肉、内臓
ウール猫----動物性脂肪

クロスアレルギーの治療と予防

どんなアレルギーでもその効果を治療するより予防するほうがましです。交差反応の最も信頼性の高い予防策 - リスクグループの製品の使用を控えること。しかし、特定のアレルゲンに対する反応を持つことは、人が「危険な」リストからのすべての製品に反応するという保証ではありません。

交差アレルギーを避けるために、リスクグループの製品は熱処理を受けなければなりません。事実は、ほとんどの場合、それらはかなり脆いタンパク質を含んでおり、その構造は熱と胃酸によって破壊されています。つまり、たとえ人が生のリンゴによって引き起こされた交差アレルギーを持っていても、彼は焼きたての果物でアップルパイを安全に摂取することができます。ほとんどのアレルギー患者は、通常、ゆで野菜、缶詰、または酢漬けの野菜を許容します。また、ハーブ製品は皮なしで消費されればより少なく危険になります。

このリストからの例外は、たぶん、セロリだけでなく、よもぎに対して主なアレルギーを持っている人のためだけになるでしょう。彼らにとって、この野菜は生のままでも調理したままでも危険です。白樺の花粉に反応している人々について教えてはならない - 彼らは煮セロリは無害です。

ドイツの科学者たちがリンゴについて行った興味深い研究。専門家達は、交差反応がしばしば緑の品種の果実を引き起こすことを発見しました、一方、赤いリンゴはアレルギーによってより容認されやすいです。ちなみに、果物のアレルギー活動を減らすためには、それをきれいにしてそれを空気中にしばらくの間放置させるのに十分です。

一般に、花粉との交差反応を引き起こす製品は、アレルゲン植物の開花期にアレルギー患者にとって最も危険です。他の季節には、そのような食物はいかなる有害反応も引き起こさないかもしれません。

したがって、交差反応の発生は、主アレルゲンに対するアレルギーの増加をもたらさない。しかし、ストレス、アルコール、ある種の薬は反応の危険性と重症度を高める可能性があることを理解すべきです。

記事の著者:
フルマノバエレナアレクサンドロヴナ

専門: 小児科医、感染症専門家、アレルギー免疫学者。

総経験: 7年

教育: 2010、SSMU、小児科、小児科。

3年以上感染症を経験する。

彼は、トピック「頻繁に病気の子供における腺扁桃系の慢性病理の形成の高いリスクを予測するための方法」に関する特許を持っています。 Higher Attestation Commissionのジャーナルに掲載されている出版物の著者。

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